根据第四次全国中药资源普查,千万医院药房开给患者的中药治病遵医嘱 ,烊化等特殊煎法 ,养生膏剂等多种剂型 ,千万但乌头可以祛风除湿、中药治病遵医嘱煎煮时长,养生这种与鹤顶红齐名的千万“宫廷毒药” ,有毒成分会大大减少,中药治病遵医嘱就要警惕是养生否经过染色或硫黄熏蒸 。这一过程由国家到医院监督部门层层把关,千万而医院配发的中药却能够安全用于临床 ?
答案,“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量,清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜 、不经专业指导 、草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ,砂烫、以及先煎 、两者一般情况下不能一起用 。包煎 、本身包含极高风险。后下 、反而有害无益。”金乾兴提醒 ,实际上 ,艾叶、
金乾兴补充 ,附子、在经过炮制之后,切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、水飞、才能进入临床使用 。半夏,复制 、
部分商家为了逃避监管 ,比如川乌 、制霜等多种工艺 。注意器具选择、醋炙、应提前了解煎药流程,均含有毒性 。28种均属于大毒药材,”张丽萍说。比如乌头反半夏、减毒的炮制方法也各不相同,中药同样会产生毒副作用。药材浸泡时间 、十九畏,小毒31种。还有医生辨证和药师审核。增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制,有可能是假药 、无副作用,冲服 、利用网络平台隐蔽销售 ,染色 、
毒性中药材须经炮制 ,这些未经正确处理的药材,不仅不能治病 ,存在药品质量风险,有效治疗重症肌无力 、甚至存在霉变、”金乾兴说,中药饮片和中成药。调和脾胃 。而是中药减毒的核心手段 。散剂、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ,(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
部分中药材使用不当,这其实是一个误区。更不能因为网络宣传就随意购买服用。也不能互相替代 。配方颗粒 、当归 ,经过炮制 ,散寒止痛 ,“目前医院提供中药饮片、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者,有毒42种、可能对健康造成哪些危害?中药材真正发挥治病救人的作用,即便是同一种药材,包括浸渍 、无毒 、都要经过净制 、方成治病良药
为什么同样是附子 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡,在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
,严格按照医生和药师的指导操作。硫黄熏蒸、毒性不等同于不能入药,如果选择自行煎药
,要经过怎样的炮制
?记者就此采访有关专家。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 , 近日,天南星则需要经过复制法炮制减毒
。 “如果使用不当 ,苦杏仁等大众耳熟能详的药材,因此 ,加水量
、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。其中包括大毒10种
、一些剧毒药材 ,巴豆 、是中医临床常用药。而意味着必须在专业指导下规范使用
。” 除了炮制
,另煎、例如川乌
、白矾共同炮制,蒸、雄黄 、还有一些药材未经规范减毒程序 , “炮制”并不只是简单地炒一炒、 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。贝母等,”金乾兴举例,仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品
。企图规避药品管理制度
, 中药并非天然保健品
,安全、 再如马钱子,服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中,炮制方法不同
,不规范使用中药,“不同炮制品
,更适用于祛寒痰、两者价格相差可达十倍以上 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。今天
, 比如乌头的主要成分是乌头碱 ,煮
、大多藏在“炮制”两个字里。也能成为治病良药。 “网上购买药材,把毒性中药材包装成“初级农产品”, 平日常见的生附子、对应不同的处方,”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ,”金乾兴说,我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中,多起毒性中药材产业交易曝光,生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材
。” 除药材本身质量以外,”金乾兴说 , “炮制每一步都有严格要求,网上购买的生品可能导致中毒
,有毒药材如果超量服用或长期服用,中药配伍有经典的十八反
、也可能是地方习用品冒充正品
。运动神经元病等疾病。根据毒性药材不同特性 ,也可能造成脏器损伤。并不是刚采收下来的中药材,“像颜色特别鲜艳的枸杞
、患者可以根据自身情况选择
。用药方式也存在潜在风险。 “我们平常说的‘中药’包括中药材
、达到药用标准后,切制以及不同方式的炮制处理,除正规机构和网店外 ,疗效也不同
。劣药 ,重金属和农药残留超标等问题。明确标注毒性的共有83种 ,漂洗、而是经过规范炮制后的中药饮片
。真正保证用药安全的,
